北京市社區(qū)醫(yī)院3年內(nèi)將提供中醫(yī)藥服務(wù)

　　3年內(nèi)，全市所有的社區(qū)醫(yī)院都將向市民提供中醫(yī)藥服務(wù)。昨天，北京市召開基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程啟動大會，明確提出，本市將建立包括7家三甲中醫(yī)院、16區(qū)縣中醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院在內(nèi)的中醫(yī)服務(wù)體系，居民不出社區(qū)，就可享受到專業(yè)的中醫(yī)服務(wù)。同時，本市將規(guī)范基層中藥飲片的采購程序，避免居民吃到假藥。

　　為提高基層中醫(yī)的服務(wù)能力，本市昨天正式啟動建立三級中醫(yī)醫(yī)院和區(qū)縣中醫(yī)醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)指導幫扶機制，大醫(yī)院的專家將在社區(qū)醫(yī)院進行定期指導、技術(shù)培訓、巡回醫(yī)療等。

　　在結(jié)成的“一對一”對口支援關(guān)系中，廣安門中醫(yī)院、西苑醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、東方醫(yī)院、望京醫(yī)院、東直門醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院等7家三級醫(yī)院分別與16區(qū)縣的48家區(qū)縣中醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立幫扶關(guān)系。

　　啟動會上，北京市副市長丁向陽和國家基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程領(lǐng)導小組、各區(qū)縣政府分別簽署了承諾書和責任書，三級中醫(yī)醫(yī)院和對口幫扶的區(qū)縣基層也同時簽署了責任書，明確了各級政府、各部門的職責。

　　各區(qū)縣落實情況將納入醫(yī)改績效考核，每年度接受考核。

　　■服務(wù)

　　每家至少6種中醫(yī)技術(shù)

　　北京市中醫(yī)局局長趙靜表示，中醫(yī)藥具有臨床療效確切、預防保健作用獨特、治療方式多樣、費用較為低廉等特點，因此本市將大力推廣中醫(yī)藥在基層的使用。到2015年，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室在內(nèi)的全市100%的基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)，均能為市民提供中醫(yī)藥服務(wù)。

　　屆時，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將根據(jù)要求配備中醫(yī)類別醫(yī)師，配置中醫(yī)診療設(shè)備，運用中藥飲片等6種以上的中醫(yī)藥技術(shù)方法，如針灸、推拿、拔罐、刮痧、貼敷等，向市民提供常見病、多發(fā)病基本醫(yī)療和預防保健服務(wù)。

　　而在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，則須按要求配備中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠按照規(guī)定提供中醫(yī)藥服務(wù)的臨床類別醫(yī)師，配備中醫(yī)診療設(shè)備，運用中成藥、中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法，提供基本醫(yī)療和預防保健服務(wù)。

　　為保障中藥質(zhì)量，市中醫(yī)局將規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中藥飲片采購程序，并委托配制制劑的醫(yī)療機構(gòu)建立覆蓋配制全過程的質(zhì)量監(jiān)控體系，嚴禁假劣中藥進入社區(qū)醫(yī)院。

　　■費用

　　治療性中醫(yī)項目進醫(yī)保

　　北京市中醫(yī)局要求，到2015年，本市基層中醫(yī)藥服務(wù)量要達到中醫(yī)藥服務(wù)總量的35%。

　　隨著中醫(yī)藥服務(wù)在基層的全覆蓋，費用及能否報銷也引起百姓關(guān)注。北京市中醫(yī)局負責人介紹，中醫(yī)類基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)為全市參保人員的定點機構(gòu)，參保人員可直接就醫(yī)，參保人員在定點中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院，以中醫(yī)針灸治療為主的，其住院醫(yī)療費用的起付標準降低50%，治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目，納入基本醫(yī)療保險報銷。

　　同時，本市將在制定新農(nóng)合報銷目錄時，將治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目和符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑納入報銷范疇，并提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報銷比例。

　　■釋疑

　　能否報銷視服務(wù)屬性而定

　　北京市中醫(yī)局相關(guān)負責人表示，針灸、拔罐等用于疾病治療的適宜技術(shù)都屬于治療性中醫(yī)傳統(tǒng)診療項目，是相對非治療性的養(yǎng)生保健項目而言的，但因同一種項目也會有不同作用，如有的足浴是養(yǎng)生保健，有的則是治療糖尿病的;有的人確實因患有頸椎病來進行推拿，有的則是為了純養(yǎng)生;因此具體在基層醫(yī)療機構(gòu)中應用時是否能享受醫(yī)保報銷就要由醫(yī)生根據(jù)作用和病情來判斷。

　　該負責人表示，下一步，本市將加強基層醫(yī)生的培訓，使其掌握分辨和治療方法，再進一步推廣應用。

　　此外，隨著中醫(yī)藥的發(fā)展，許多傳統(tǒng)診療項目也在發(fā)展，同時一些近年來發(fā)展起來被群眾認可的技術(shù)也有不少，如治療疼痛的小針刀就是由中醫(yī)九針發(fā)展而來，因此，今后也會和醫(yī)保部門合作，爭取將療效確定的中醫(yī)治療技術(shù)納入醫(yī)保范疇。

　　啟動“一十百千萬”項目

　　北京市中醫(yī)局表示，為大力推動中醫(yī)藥服務(wù)能力，本市將推出“一十百千萬”項目。

　　一試點縣鄉(xiāng)村一體化管理

　　在延慶縣開展縣鄉(xiāng)村一體化管理試點，實現(xiàn)縣中醫(yī)醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)務(wù)室的指導，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)整體化管理模式。

　　十遠郊區(qū)縣建10個流動中醫(yī)院

　　在遠郊區(qū)縣建立10個山區(qū)基層流動中醫(yī)醫(yī)院，配備設(shè)備齊全的流動醫(yī)療車，實行一站式服務(wù)、直接結(jié)算醫(yī)藥費，使山區(qū)群眾不出家門就可直接享受到便捷的中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)。

　　百全市將建100個中醫(yī)藥治療區(qū)

　　完成100名老中醫(yī)為基層培養(yǎng)100名中醫(yī)師的“雙百工程”建設(shè)項目，基層100名群眾喜愛的優(yōu)秀中醫(yī)師評選項目，基層100名膏方醫(yī)師培養(yǎng)項目，完成基層100個中醫(yī)藥綜合治療區(qū)建設(shè)項目，基層100個中醫(yī)藥專病適宜技術(shù)推廣建設(shè)項目，完成基層100個中醫(yī)經(jīng)方推廣應用項目，編制培訓基層100種常見病中醫(yī)綜合診療方案，建設(shè)基層100個老中醫(yī)工作室。

　　千完成1000名醫(yī)生輪訓

　　完成1000名社區(qū)醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓。萬培養(yǎng)萬名中醫(yī)家庭保健員

　　完成10000名中醫(yī)家庭保健員培養(yǎng)，在居民身邊提供中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)的可及性和可得性，提升基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和水平，為廣大市民提供優(yōu)質(zhì)便捷的中醫(yī)藥服務(wù)途徑。